医院或其他医疗机构排出的废水污水污物中可能含有传染性疾病、病毒、化学污染物及放射性物质等有毒有害物质,具有极大的危害性。
第一节 医院污水的来源、水量与水质特征
一 医院污水的来源
医院排放废水的主要部门和设施有:诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光洗印、同位素治疗诊断室、手术室等;还包含医院行政管理和医务人员排放的生活污水、食堂、宿舍排水。
二 医院污水的水量
医院及医疗机构的性质和规模不同。则其排放污水的量也有所不同。
医院内部各个不同的部门和设施排放污水的水量也有各自的特点。
随着生活水平提高和医疗设施条件改善,一般大、中型医院的用水量和排水量都有较大的增加。
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三 医院污水的水质特征
医院污水的主要污染物包含病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染物三大类。
1 病原性微生物及其控制指标
通常把大肠菌群数和粪大肠菌群数作为衡量水质受到粪便污染的生物学指标。
医院污水和生活污水中经水传播的疾病主要是肠道疾病,由病毒传播的疾病有肝炎、小儿麻痹等。
2 有毒有害物质及水质指标
pH:医院的酸碱污水主要来源于化验室、检验室的消毒剂的使用及洗衣房和放射科等,可对管道造成腐蚀或影响消毒剂的使用效果。
SS:影响水体外观和氯化消毒灭活效果。
BOD和COD:大部分来自生活系统排水,可生化性能良好,但医院广泛使用的消毒剂对生物处理是不利的。
动植物油:来自食堂排水,影响水体溶解氧和医院含菌污水的消毒效果。
总汞:包含有机、无机、可溶和悬浮的汞,可是人体发生全身性的中毒。主要来自于口腔科、破碎温度计和某些使用汞的计量设备汞的流失。
3 放射性同位素
医疗单位在诊断和治疗中用到的放射性同位素在其衰变过程中产生α、β和γ放射性,在人体内积累会对人体健康造成损害。
放射性在污水中的浓度以 Bq/L表示。放射性液体废物按其放射性浓度水平分为不同的等级:
第Ⅰ级(低放废液):浓度≤4×106Bq/L。
第Ⅱ级(中放废液):浓度为4×106Bq/L~4×1010Bq/L。
第Ⅲ级(高放废液):浓度>4×1010Bq/L。
医院放射性污水主要来自同位素治疗室,应针对这一部分污水单独设置衰变池处理,达标后再排入综合下水道。
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四 医院污水处理概述
对于含病原体的污水,大部分医院采用的是一级处理和氯化消毒技术,少数医院采用二级处理和氯化消毒技术。
医院污水的排放量一般比较小,属于小型污水处理。
常用的污水处理方法按原理可分为物理法、化学法和生物法;按处理程度可分为一级处理、二级处理和三级处理;按处理工艺可分为预处理、主体处理和后处理等处理工艺过程。
1 一级处理
目的主要是去除污水中的漂浮物和悬浮物(SS)。
主要设备和构筑物包括:格栅、沉砂池、沉淀池。
一般,通过一级处理可以去除60%的悬浮物和25%的BOD。
2 二级处理
二级处理主要是指生物处理。
生物处理可去除污水中溶解的和呈胶体状态的有机污染物。其BOD的去除率在90%以上,出水的BOD可降至30mg/L以下。
二级处理还可以去除COD、酚、氰等有机污染物。
常规二级处理对氮和磷的去除有限,需要采用改进二级处理技术或三级处理技术进行处理。
具有脱氮除磷功能的技术有A/O、A/A/O、SBR、AB法、接触氧化法和生物膜法。
3 消毒
医院综合污水消毒在处理工艺的最后阶段,其目的是灭活医院污水中的致病微生物和粪大肠菌群。
消毒设施主要由消毒剂制备、投加控制系统与混合池、接触池组成。
常用的消毒剂有次氯酸钠、二氧化氯、液氯和次氯酸钙等化学消毒剂,也可采用臭氧、紫外线或其他消毒剂进行消毒。
杀菌效果可达99.99%以上。
4 其他处理
医院的各个部门排除的有特殊污染物质的废水都需要采用不同的预处理措施进行预处理,再排入综合污水处理系统。
在进入综合污水处理系统之前,需对传染科的污水进行单独的消毒,对普通病房的污水进行化粪池处理,洗相室废液应回收银,放射科废水应经过衰变池处理。
综合污水再根据水质水量、排放去向和排放要求,排入城市下水道或进行一级、二级处理后通过消毒达标排放。
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